医德，是所有医生至关重要的道德修养，时时、事事、处处讲究医疗道德，不可忘于一时一事。相对于医疗技术的职业道德，不管你技术水平如何，是每个医生都具备的，应长存于心间，常彰显于诊疗行为过程中,也就是说在诊疗的每一个环节中,都能反应出来你这个医务人员的职业道德。而作为治病疗疾的手段、工具的诊疗技术，也是每个医生不可或缺的。如果我们在临床上单纯强调职业道德，而不能潜心于苦学精炼、博览群书，使自己具有高超的医疗技术，尽管你有普救众生的良好心愿，终也不能达到目的，因为你没有征俘病魔的技术和能力。诚然单纯强调医疗技术、追究个人经济效益则可能误入歧途，变成残害生命的含灵巨贼，或者成为身着白衣的‘白狼’，为人们所不耻。
在我国古代，唐代医学家孙思邈就在他的 “大医精诚”中明确提出“凡大医治病，必当安种定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑告凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避崄巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼”(1)，首度提出大医的职业道德标准。强调为医治病，无欲无求，具有善良、怜悯、同情的心，对于患病来就诊的人，能一视同仁，不分贵贱、美丑、穷富，不在意他是哪一个、哪一个民族，都应一心赴救，妥善施治，这才是一个优秀医生应有的品质。在古希腊希波克拉底誓言中，也异曲同工的提出了“我愿尽余之能力与判断力所及，遵守为病家谋利益之信条。并检束一切堕落和害人行为，我不得将危害药品给予他人，并不做该项之指导，虽有人请求必不与之。……我愿以此纯洁与神圣之精神，执行我职务”(2)，也是要求医生竭尽全力、为病家谋福利，不得将危害药品给予他人。虽说是在两千年以前,但先哲们对医德的认识和理解基本是一致的。
到了近代，在二十世纪四十年代末，医学会制定的《日内瓦宣言》，作为全范围内医生的道德规范---“值此就医生职业之际，我庄严宣誓为服务于人类而献身。我对施我以教的师友忠心感佩，我在行医中一定保持端庄和良心。我一定把病人的健康和生命放在一切的首位，病人吐露的一切秘密我一定严加信守，决不泄漏。我一定保持医生职业的荣誉和高尚的传统。……我决不让我对病人的义务受到种族、宗教、国籍、政党和政治或社会地位等方面的考虑的干扰。对于人的生命，自孕育之始，就保持高度的尊重，即使在威胁之下，我也决不用我的知识作逆于人道法规的事情”(3)，他要求医生尊敬师长，在诊病过程中保持端庄和良心，把病人的健康和生命放在一切的首位，为病人保守秘密。同样在2003年我们也制定了医务人员医德规范“1.救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。2.尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。3.文明礼貌服务、举止端庄，语言文明、态度和蔼，同情、关心和体贴病人。4.为病人保守医密，实行保护性医疗。不泄漏病人隐私与秘密……。”(4)
从以上我们可以看到，从古至今，自国外到国内，医疗道德的要求都跃然纸上，有的口笔相传，师徒教授;有的制定、条例约束;须人人遵从，规范行为，这是医务人员成为白衣天使的道德基础。虽然过去、现在、国内、国外都有较为一致的要求，但是对此我有自己的看法：
其一，医德是医务人员必备的素质修养，不论何时、不管何地，作为医务人员都应严格遵守。但是，作为医德的内容也应该与时俱进，不断提升。就如现在进入有特色社会主义市场经济后，不以医谋私、以药谋私应成为医务人员的道德规范之一。
其二，要完善医德内容。我认为作为医生既有高尚的行为规范，又具有高超的医疗技术，既有普救众生的美好愿望，又有诊病疗疾的技能，这样才能称得是医德高尚。试想我们对急、危、重病人单凭微笑服务、轻声呼唤以及治病救人的美好愿望能问题吗?能挽救病人脆弱的生命吗?这时只能凭借我们精湛的技术，加上普救众生的美好愿望，这时能治病救人就是高的医德，病人家属此时关注的不是你的服务态度如何，你的言辞怎样，结果才是重要的。此时医生如能冷静果敢，力挽狂澜，使危重病人转危为安、起死回生，这无疑将是无量之大德，是医德的高境界。这也是我们每一个医生倾其一生所追求的高境界。
其三，为病人谋幸福，不单是口头上的，还应在行动中体现出来，如缩短病人住院时间，就为病人节约了费用;做好沟通，使病人心情愉悦，就能尽快恢复健康，尽早恢复工作，提高生活质量。这些不是全靠医务人员的诊疗技能，还要依仗医务工作者每一个人良好的工作心态，优美的医疗环境，良好的沟通技巧等等方面，都需要做的好。
其四、不断学习新知识、新技能、新理论以小的代价换取大的价值。随着科学技术的不断进步，新技术的不断涌现，每个医务人员都应终生学习，如先心病的介入，相比于原来的外科手术就进步了很多，既为病人节约了费用，又减轻了病人。各种肿瘤的介入，既了病人身体虚弱、化疗副作用大，身体承受不了的难题，又节约了病人费用。还如中药免煎剂、注射剂的使用，也造福了广大人民群众。作为新知识医务人员都应认真学习，了然于胸，运用自如，方能为病人谋福利。
由上可见，医德是医务人员具备的素质修养，但是医疗技术的高超，才是实现良好医德的手段和工具，二者不可或缺。如果我们只有良好的医德规范，不具有精湛的医疗技术;或者具有高超的诊疗技术，但是没有良好的行为规范，都不能成为孙思邈要求的‘大医’，而只能是庸医或者是‘含灵巨贼’。在英国的撤拉纳克湖畔，镌刻着一位无名医生(克鲁多医生)的铭文：(对于疾病)有时去，常常去帮助，总是去安慰。它深刻地揭示医生对于疾病有时去，更多的疾病是不能的。为此医生对于病人更多的是去帮助、去抚慰。也提示我们：医生单纯有高超的诊疗技术是根本不能所有这些问题的，而所有患病的人都是需要我们去帮助、去关心和照顾，这也昭示出所有医务人员的医德的重要性。
总之，作为医务人员除了具备精湛的诊疗技术外，更重要的还是应具有博爱、同情、善良、怜悯、真诚的心。心中时刻想着病人，千方百计为病人谋利益;尊重一切病人的人格和权利;同情、关心和体贴病人;为病人保守秘密;不以医谋利、不以医谋私;将新知识、新技术不断地运用于临床诊疗活动中，只有这样才能成为人们所期待的苍生大医，为时代人民所敬仰。吴孟超教授讲，德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医，道德要像佛祖一样才能够当医生。我想这是对医德与医技关系好的诠释，也是我们终生为之奋斗、为之追求的高境界----德能近佛、技能近仙，成为苍生大医。
