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云生千般景 雨润万户春——南阳胸科医院院长李云生采访札记

  ——南阳胸科医院院长李云生采访札记
  40%,一个普通的相对值数据:
  在数学家眼里,它是一个神奇的可变值;
  在哲学家眼里,它可能暗示着宇宙洪荒中的一个普遍规律;
  在社会学家眼里,它将会蕴含着一个充满责任感的话题;
  在经济学家眼里,它可能是黄金的堆积或贫困的记录……
  40%,在南阳胸科医院院长、主任医师李云生眼里,则是一个不以为然的数字,将被扬弃的高度,是继续攀登医学高峰的又一个起点。
  多年来,南阳胸科医院的患者就诊率、业务增收率、固定资产扩资率,均以40%以上的速度迅速攀升。医院被同行们戏称为高难度手术病人的“收容所”。而每一例手术的完成,都是一次对传统观念的挑战,都是一次充满风险的医疗禁区的跨越。
  越攀越高,渐行渐远,有“高处不胜寒”压力,更多的是超越自我的自信心,是继续攀登不停步的永动力。
  李云生习惯地揽了一下搭在前额的卷发,顺手递给我一本厚厚的患者出院登记录——那是2008年上半年以来,所有出院患者的情况统计,数了数,仅70岁以上高龄的食道癌患者就达67人,年龄大的84岁,切除病变食管大长度20厘米。20厘米几乎等于病变侵犯了整个食道啊!
  老人们的食管癌切除,已经是风险的选择了,而教科书上们认定,食管病变在5-6厘米方可切除,超此范围便是禁区,而在南阳胸科医院,10多厘米的切除屡见不鲜,20厘米的切除同样成竹在胸。而所有食管切除再造的老人们,5年和10年生存率分别达到80%和60%。这不能不算是当代的一个医疗神话。
  此时我想,假如让这些劫后余生的老人们,身着统一的服装,排着整齐的队列,沐浴着灿烂的霞光,伴着悠扬的音乐,舒展肢体,转身运气,缓缓展示着太极方阵魅力的话,那将是一个多么激动人心的场面啊!面对这些曾经穿越死亡之门的老人们,我们每一个人对晚霞灿烂的生命将会发出怎样的感慨?对多彩的现实生活能不格外珍惜?对拯救生命的高端医疗技术能不感恩戴德?
  “在医院林立,医疗市场‘跑马占地’早已结束的时代,在竞争严酷,不少医疗单位的经营带有原始积累色彩的今天,作为一个后起的专科医院,能走到今天,形成这样的局面确实不易。但成绩属于过去,未来才是更美好的。重要的是塑造好未来!”
  沉静的表情,轻柔的语调,自来卷的满头秀发,闪烁着睿智的目光,让人怎么也难以把李云生与一个需要铁腕治院的院长、冷峻无情地挥动手术刀的专家形象叠合起来。
  然而,他不但成为业界公认的胸外科“品牌专家”,他的睿智和灵秀同样让一个后起的专科医院在豫西南大地悄然崛起,并达到那种让人仰望的高度。
  立志近乎痴
  李云生的童年,是在中国历史上政治扳倒经济,口号充当馒头的年代度过的。
  平畴旷野,淙淙小河,梦幻般的远村,袅袅的炊烟很亲切,很诗意,但饥饿与困窘总让人生出灰暗的心境和难以言说的渴望。
  这个年代,有了小灾小病,土单验方还可以挨过去,患上疑难重症,就没有办法了。
  他的一位至亲得了食道癌,开始无钱看病,等倾家荡产筹集了一些看病钱时,却又延误了佳时机。生命的后时刻,茶水不进,骨瘦如柴,瞪大的双眼发出无望的余光,表达出对亲人和人世的无限眷恋。
  打发逝者上路那天,秋风呜咽,纸幡飘曳,与所有大放悲声的亲属们相反,年纪轻轻的云生,咽下咸涩的泪水,暗暗发誓,长大一定要当一位有本事的名医,救死扶伤,济护苍生。所以,在高考制度恢复后的1979年,他以优异的成绩成为南阳医专的一名学生。
  从乡村到城市,诱惑似乎太多了。可从小立下的志向抱负,让他气定神闲,除了必要的购物之外,他从不离开学校大门一步,每天在寝室、教室、图书馆、学生食堂这四点一线间刻画自己学习生活的轨迹。节假日更是如鱼得水,灯光映书卷,夜读静无语,那该是一种多么恬静旷达的意境啊!
  有时遇有特批,他便躲进福尔马林味熏人的解剖室,沉醉于无名尸体之间,细细研究,反复琢磨。对常人,这是一个阴森恐怖、令人作呕的;对他,却是一个奥妙无穷、兴味盎然之所。他从枝枝蔓蔓的血管看到了千条江河归大海的壮美;他从失血的肌肉组织看到了五谷摇曳的大地的丰腴;从堆叠的人体骨骼,看到了山的高峻、石的坚硬。所以,他可以废寝忘食地让目光和思维游历于这个玄机重重、变化万端的,对亲人的思念,对故乡的眷恋,只望做一个好梦以释情怀了。
  日落月升,春去秋来,三年转瞬即逝。当同学们还在为塑造好实习期的形象而孜孜以求时,李云生已经成为一家万人大厂职工医院的名医。“小李飞刀”的雅号风靡宛北山山水水之间。不久,由厂里的伯乐们点将,他成了这家职工医院的院长;又不久,通过特殊的“人才通道”,他入主南阳胸科医院。
  新的一页,再次掀开。
  眼前充满的是机遇,是希望,但也不乏困惑和挑战。
  与母体分离,改制重组,推向市场,参与行业竞争。挑起院长担子的李云生面对的是新一轮的大分化、大整合、大动荡。不少人为他捏了把汗,担心他是否能跨过这些沟沟坎坎。家人也惴惴不安,重新审视他的选择是否过于草率。然而,他仍然一如既往,理性而自信,平静而笃定,不露声色地跨越了胸科医院历史上这一重大转折点。
  沧海横流,方显出英雄本色。当系统内的同行们为利益格局的调整而“斩不断、理还乱”时,南阳胸科医院,已在曙光和晨风中开始了涅■后的轻松飞翔。
  事业在跨越,他的求知之路在延伸。他相继完成了河南医科大学本科和武汉大学硕士研究生两个学段的学习,毕业证、学位证,四本沉甸甸的证书,为他加重着人生质量的砝码,也见证着他求知的艰辛和不易。
  为了远方的那个目标,他多少次秉烛夜读,忘却时光的流逝和身外的。有时,直到曙色漫上窗棂,才用冷水抹把脸,又精神抖擞地走进办公室。
  在职学习,接受面授与考试大都集中在一年中的几个“黄金周”里。劳碌半年,身心俱疲,多想与家人散淡悠闲地感受一下久违了的天伦之乐,而此时,只能强抑欲望,负笈远行,一任飞驰的列车拉出长长的怅惘。
  “很奇怪,南来北往学习这些年,每当列车越过原野村庄,每当看到车窗外缓缓退后的坟墓时,脑子里总会冒出成串的奇怪想法:这坟里的亡灵是正常死亡还是病死呢?如果是病死的话得的会是什么病呢?是肺癌、肝癌还是胃癌?当时是否进行过手术?那为什么没治好呢?是技术水平的问题还是另有原因?每每想到这里,心情便很不平静,学习考试似乎也变得信心百倍了。”
  这是李云生院长的真实感受,这种感受给他的学习生涯注入了一种强烈的责任感和使命感,使枯燥的知识求索变得乐趣无限。
  所以,他的导师们对他的评价有着惊人的一致:李云生的在职学习是意义上的“充电”和“蓄能”,“冶炼”和“再造”。
  学有所成,干有所成,这是令人羡慕的,但内心深处的两大痛点,却总在夜阑更深时折磨着他。
  一是关于儿子。生儿子时他正在处理一台高难手术。近在咫尺,却未能给中的妻子一缕安抚。儿子上学以后,又没尽到知识型父亲的职责,天资聪颖的孩子学业并不理想。
  二是关于父亲。终年劳碌的父亲一直身体不好,晚年时高血脂、高血压日渐加重,有心接父亲到身边做个检查,可父亲总是推托说,“你忙,我也忙,地里活走不开,随后再说吧!”推来推去却因突发性脑溢血要了性命。而自己当时又在论文答辩现场,等到赶回家中,父亲已经长眠在黄土之下了,只有晚风中纸幡的窸窣,似是父亲在发出喃喃的絮语!如今,他追悔莫及:假如停下手头的工作,抽空回家强行接父亲来做个检查的话,怎么会有这突如其来的不幸呢?可一切都无法弥补了……
  无情未必真豪杰,怜子如何不丈夫。他讨厌为了事业而不顾亲情的做法,可两代人多么渴求的父子之情,像清泉一样在他那里却改道流向了患者的心田,流向了事业的园圃。谈及这一点,李云生院长苦笑着说是“身不由己地失控了”!
  得失常做伴,增损两相宜。如今的李云生院长,显示出了同行们少有的潇洒:班子分工明确,各司其职;科室工作有条不紊,运行。每天,他都能穿上白大褂,带领他的攻坚小分队,在无影灯下,对癌魔进行围追堵截。像全体员工手机里的彩铃一样:生命之树在这里常青,幸福之花在这里绽放……
  立业近乎神
  “有一个女人,患了十二年的血漏,来到耶稣背后,摸他的衣裳■子……从那时候,女人就痊愈了。”(《圣经·马太福音》第九章)
  《圣经》里记载了很多基督耶稣治病救人的事迹。
  李云生院长认为,“头顶红十字的职业,就是施爱,就是拯救。作为一个执刀手术的医生,我们不可能羽化成神,一声指令便能让人死而复生。但我们的职业需要拒绝平凡,需要神性的追求——这就是要精通知识,不断突破自我,敢闯医疗禁区,用高超的技术水平去创造人间奇迹。其实,这就是更快、更高、更强的奥运精神在事业追求过程中的体现!”
  “立业近乎神”,并不是一种故弄玄虚的说法,它具有坚实的现实基础和可控的操作性。这对于李云生院长、对于南阳胸科医院来说,已经被一个个令人称奇的实践所印证。
  对于黄台岗的那位年轻患者来说,胸骨肿瘤长得真不是地方啊!
  心动脉大血管遭到严重挤压,肺叶、心脏被挤压得变形移位。血流不畅,气脉不通,加之肿瘤自身造成组织变异的疼痛,可以想象,这种体征的病人要遭受多大的啊!
  可这位患者的求医之路,所到之处,都是由衷的同情和善意的推却,没有人敢在“太岁头上动土”——手术难度太大了:为防止恶性细胞的蚕食和转移,就得有的病灶切除。胸骨,那是承载左右肋骨的支架,切除了胸骨之后,用什么样的材料和构件代替原有的胸骨?不了这个问题,断开的肋骨用什么作支撑?失去了肋骨的支撑,胸部脏器会面临什么样的危机?一系列的问题不能不使任何一位有责任感的医生产生顾虑和担忧。在技术水平有限的情况下,知难而退似乎也是一种无可厚非的选择。
  然而,这毕竟是一个鲜活的、曾经健壮的生命,难道要他在无望中等待死神的召唤吗?
  胸科医院毫不犹豫地收治了这个病号;这个病号在胸科医院的手术台上,顺利卸下了大山一样压在心头的胸骨肿瘤;成功手术后,这位患者在胸科医院住了半月,返回了故乡。
  今天,这位患者感受着获得新生的轻松和快乐,成功地抒写着自己的创业之歌。然而,有谁知道他现在的胸骨,是由自己腿根部的一块髋骨打磨而成的。髋骨替代胸骨,不是神■的,能激发出这样的灵感吗?把一块不规则的髋骨打磨成对应嵌入的胸骨,岂止仅仅是人力所为?
  这是一次天衣无缝的组接和再造,是一项震撼医疗界的填补空白之举,过程与都洋溢着神性的光芒!
  对管理科学、设施硬件、技术水平这三者之间的关系,李云生院长有着自己独到的见解:“硬件是基础,管理是。但这两点具有‘从众性’,没有可比性,而医疗技术水平却是一个无穷大的变量,只有当医疗水平达到应有的高度时,所有的生产要素才能实现佳的配置,才能创造出奇迹!”
  此时我才明白,为什么南阳胸科医院的学术报告厅里常常是高朋满座,掌声雷动;为什么医院每年不惜花费巨资让年轻医生们外出进修实习;为什么在技术创新方面是高招迭出,成果累累……梯队般成长起来的专家队伍,一例例成功完成的高难度手术,就是不言而喻的答案。
  胰头癌,一个让医疗界谈虎色变的病症。病灶处于异常复杂的叠合部,手术时既要切掉病变的胰头,连带的十二指肠、胆管、胆囊和部分胃体也要切掉,还要对周围淋巴组织进行清扫。创伤面大,手术难度高,这些都不足为虑,要命的是切除胰头的胰腺,会分泌出三种消化酶,这些酶液能消化米面谷物,同样会消融自身的脂肪、肌肉,所以,稍有缝合不当,它流到哪里,哪里本来柔韧结实的组织便会消融液化,令人恐怖的术后胰瘘便会发生,从而使所有的努力化为泡影,有时还会派生出麻烦的医患纠纷。
  如何这个问题,多少医疗专家都曾为此殚精竭虑,孜孜以求。然而现实与理想之间仍然是路途遥遥。
  医疗探索中的山穷水尽,在南阳胸科医院却呈现出柳暗花明之境。“胰肠套叠吻合术”,顺利了这个重大的医疗难题。它改进了手术方法,缩短了手术时间,规避了胰瘘的发生,为胰头癌患者的康复增大了保险系数。
  可见,真理的金子,有时并不需要深深地挖掘。其实,它巧设玄机地藏在一个容易被人忽略的地方,这就需要你有发现的目光。
  胰肠套叠吻合术,使多少陷入死亡沼泽地的胰头癌患者,像南召皇后乡的那位复员军人一样重获新生,在各自人生的舞台上演绎出美丽的故事。
  南阳胸科医院是南阳市一家专门从事食管、心肺、乳腺及腹部肿瘤手术的专科医院,这个堪称豫西南流的专科医院,追求的却是一专多能,发展。
  李云生院长要求,每一位专科医生都既有“拿手好戏”,在本上充满“舍我其谁”的自信;又能在演好“拿手好戏”的同时,善于处理各种相关的或突发性的问题,以扎实的综合素质,使“拿手好戏”更精彩。
  镇平老庄的李广正老先生,是名满宛西的名老中医,在当地群众眼里颇有“再世华佗”、“重生扁鹊”的威望。然而,命运之神有意跟他开了个玩笑,出了名的老中医却得了一个连自己也感到莫名其妙的怪病:肚痛发烧,茶水不进,不能排便,呕吐不止。自己无能为力,在当地住院同样无效,二十几天下来,富富态态的老先生瘦得只剩下一把骨头,他的儿子像递襁褓一样两手托着他,上了胸科医院三楼门诊。
  接待他的李云生院长问明情况后,不动声色地给他开了个中药处方,并递给李老先生征求意见。李老先生看过后恍然大悟,频频颔首,且建议加添一味草药。随后照方煎服,随机调整,五天后,竟痊愈出院。
  李老先生是经过多方打听后,硬着头皮来胸科医院做手术的。心想,不开膛破肚,把心肝肠肺翻个底朝天,岂能病情。那可是不死也得脱层皮啊!不想拿起手术刀所向披靡的李云生院长,几服中草药就治好了这莫名其妙的怪病。
  一院之长,外科专家,他还能有时间、有心思研究中医?中医学科,知识浩如烟海,自己穷其一生心血也不过如此,他年纪轻轻就达到如此境界,且属业余爱好。难能可贵,难能可贵呀。
  老先生感慨:有此院长必有此员工,有此员工队伍,胸科医院,前途无量啊!
  其实,对于胸科医院来说,每一份病例上,都写满一个感人的故事,都记录着一次充满风险的自我超越,都在创造着一个令人惊叹的医疗神话!
  位于南阳市中州路西段的胸科医院,已不再是一般意义上治病的地方,高擎“红十字”的门诊大楼,在那些身患绝症的患者眼里,早已成为生命夜航中的灯塔,滔滔灾难中的绿岛!
  立德近乎佛
  “一方清静地,一颗平常心,忘却尘俗事,一心渡世人。”
  佛家的追求,与胸科医院院长李云生的医德观,有着异曲同工之妙。
  李云生院长认为,“作为医生这种特殊职业的道德标准,应该是有一份佛心所向的追求——忘我,无我,摒弃一切世俗的杂念,去广施仁慈,撒播爱心,拯救世(病)人,用人文的行为去践行人道的精神。”
  所以,在南阳胸科医院,任何一位接诊的医生,都会在时间对病人做出佳的就医指导,以小的代价给病人以的。
  这是父母的独生子啊,望子成龙,光宗耀祖的希望全部维系在这个稚嫩的生命身上!然而,四个月的孩子骶尾部竟然长出了一个巨大的肿瘤,不能平躺,只能俯卧,看去似乎长了两个硕大的头颅。
  怎么办呢?一家人愁肠百结,泪水淹心。北京、上海各大著名医院里频频出现他们疲惫的身影、焦虑的面容,但所到之处,没有人敢冒这个风险。无望之下,他们来到了南阳胸科医院。
  接不接这个患者,医院的专家组有着不同的意见:
  这是个极易恶变的畸胎瘤。它源于胚胎组织,构成机理复杂,潜伏时间短,发病时爆发力强,一旦出现,便疯长无疑。手术风险也太大,万一有所闪失,不仅夭折了一个可爱的生命,给整个家庭也将带来沉重的精神打击,家属若有误解的话,说不定难免一场医患纠纷。真是这样,不论对家庭还是医院来说,双方的损失都太大了。知其不可而为之,岂是明智之举?
  这是有道理的,这方面也曾有过教训。但对作为主刀的李云生院长来说,他却有自己的考虑:
  “任何事业,每前进一步,都是有风险的,都会遇到挑战。然而,风险中也蕴含着突破自我的机遇,笑迎挑战才能感受成功的快乐。假如有了风险和挑战就躲避退让、裹足不前的话,我们的事业怎能达到今天的高度?再说,医生的天职是什么?我们怎能因为自己的斤斤计较而放弃对一个生命的挽救呢?”
  布满密密麻麻的血管,如篮球一样大的肿瘤终于被成功摘除了,拥满走廊的家属亲人们相拥而泣,千恩万谢。一周之后,孩子康复出院,一家人生尽千方百计的致谢方式均未奏效,无奈,只好感慨万端地说:“走遍全国也没见过这样的医院和医生啊!”
  “对医生来说,精湛的技术是位的。面对技术,医德则又上升到了主导地位。有德,能使掌握的技术发挥到佳状态,不断奏响生命的凯歌;无德,技术可能会成为‘不道德’的帮凶,在人格的异化之路上越走越远。”
  这一点,不仅是院长李云生的高论,更是全体员工们的共识。
  2003年的“非典”,把古老的中华大地搅得心神不宁,一片黯然,也正是这场“非典”,为南阳胸科医院成就又一个关乎医德的动人故事。
  原南阳卫校护理的一位女生,因车祸造成胰腺损伤,十二指肠和胃破裂,在本市一家医院一段后,转入某医院继续住院。半年过去了,外伤虽做了处理,但留下的后遗症(胰瘘、肠瘘、肠梗阻)愈发严重:肚痛难忍,茶水不进,哪怕喝一口也是呕吐不止。主治医生虽然竭尽心力,但仍然不见。后,只好遗憾地给她指了一条路:“治是治不好了,吃喝不进的话就靠药物养起来吧,这是保命的方法!”
  花季少女,多梦时节。青春的理想还在前方灼灼闪烁呢怎么就被判了“无期徒刑”呢!无奈之下,求助的电话打到了南阳胸科医院。
  这是特殊的“非典”时期,任何理由外出都会遇到重重麻烦,何况是到省城的大医院接病号,谁能保证这个“危机四伏”的时候没有凶煞的“非典”在伺机捕猎呢?这是拿着生命作赌注的一场悲壮游戏啊!
  派谁去接病人?院长李云生决定亲自冒这个风险。
  连夜准备,黎明出发,车轮滚滚,大地飞旋,救护车朝郑州方向一路飞驰而去。
  10点10分,他们抵达郑州入市口的体检消毒站,经过四个小时的耐心排队和严格检查消毒,下午2点10分终于被放行入市。
  此时的这家医院,到处是沉寂中的匆忙,到处是防范的警惕的目光,到处是严格的盘查询问。为防止“非典”传播的需要,电梯已经全部锁死,没办法,李云生院长和随行人员,以特别的姿势,一步一挪地从十四楼把病人抬进救护车。其拿捏艰难之状,完全像在拍摄一组特殊的影视镜头。
  一路周折,一路口舌,等到返回时,已是夕阳西下,暮色苍茫了。一行人强忍饥渴疲惫,终于赶回南阳。
  这个从大医院接回来的女孩,重新感受到家的温馨,亲情的呵护。检查,调养身体,及时进行胰瘘、肠瘘修复手术,解除肠梗阻造成的。20天的精心后,她带着灿烂的笑容出院了。
  李云生院长有这样一种理念:
  西方医学充满理性与智性的光芒,但缺少一种人文的东西;往往把病人和病情当做一种物象来研究,从而忽视了心理、情感因素在中的作用。中国传统医学注重人文关怀,但缺少的是严谨与理性。所以,他主张不论中医西医,都应该实现一种融合互动,走出一条中庸和谐之路:既要有高超的医疗技术作支撑,又要注重病人情感与心理的调适,通过医术、心理、情感的综合施治,达到佳的康复目的。
  有这种幸福体验的病人,太多了:
  那位多发性神痉鞘瘤像土豆疙瘩一样长满全身的茶庵女孩;
  那位因慢性脓胸需要改变胸腔空间结构的社旗患者;
  那位带着巨大腹腔肿瘤还要养育未成年孙子孙女的南召老人;
  那位花了十多万元仍然要被判定截肢的骨缺损、骨感染者;
  那位因右结肠坏死导致严重腹膜炎的肺心病患者;
  …… ……
  打开病人手术统计册,每一个名字上都浮现一张感动的面容,每一个电话号码里都回响着致谢的声音。
  淅川县香花镇张从伟在胸科医院的经历,已成为大河网上点击率高的故事。
  复杂性、混合型脓胸,使他年轻的生命像陷入沼泽地一样,正可怕地一点点下沉。然而,艰难困窘的家庭却使他无钱也无处求治保命。也许是天无绝人之路吧,当他满城转悠,挨门求告时,却有人授意他到南阳胸科医院碰碰运气。
  运气不错。问明情况的李云生院长,热情地接收他入院。打针输液,调养身体;及时手术,精心护理。不仅有药物与手术,更有心灵的沟通和真情的抚慰,一度对人生感到绝望的他,竟然在没花一分钱的情况下,于十多天后笑声朗朗地出院了。
  如今,幸运之神正含笑向他走来,阳光已洒满他的农家小院。
  至此,我理解了胸科医院特立独行的一些做法:
  24小时免费接送病人的救护车,在宛西宛北的大山中拉出一道流动的风景;
  不论是骄阳似火还是雪花飘飘,总有随机派出的医疗专家组分赴村村寨寨:普查调研,免费;
  一年四季,风雨无阻,时见身挂药箱的白衣天使如约而至,为对应分包的出院病人上门进行身体复查,进行康复指导……
  就在李云生院长接受采访中间,他还安排医护人员到林州红旗渠参观考察。
  为什么要去红旗渠参观考察呢?对此,李云生院长有自己的理解:不仅是为了感受人造天河这个人间壮举,更重要的是学习红旗渠精神。这种精神就是团结协作、艰苦奋斗、开拓进取、无私奉献。可以说,想干成任何一项伟大的事业,都离不开这种坚强的精神支撑。所以……
  文质彬彬的李云生院长“狡黠”地笑了:“这,你该明白了吧?”
  是的,作为采访者,至此我才真的恍然大悟:
  立志近乎痴,立业近乎神,立德近乎佛。这不就是筑就南阳胸科医院事业大厦的三大有力支点吗?三个支点的力学结构是一种超稳定的结构,有了这三个点的支撑,他们所追求的事业当然会达到“刺破青天锷未残,天欲堕,赖以柱其间”的高度和境界了。
  我还明白,他为什么起名叫李云生了:
  云中生何物?何物云中生?
  云中生祥瑞,云中腾蛟龙。有了祥云瑞气的烘托涌荡,怎能不会有“甲光向日金鳞开”的巨龙,昂首摇尾,直上九天呢?
  云中生水气,甘露“雨霖铃”。有了这风生云起,春雨潇潇,怎能不滋润出万紫千红的生命百花园呢?
  这,大概就是李云生院长:青春的渴望、现实的努力、未来的追求吧!

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